正常情况，男性精液中无精子无非是因为两个方面，一是睾丸出现了病变，二是输精管出现异常。睾丸病变包括睾丸发育不全、隐睾、睾丸炎、睾丸结核等，隐睾患者局部长期高温，这样会致使睾丸萎缩。特别是在青春期的时候，腮腺炎也有可能会引起睾丸炎而影响生育。而输精管异常则包括输精管堵塞，这个很可能是因为炎症所引起，同时也与射精管、射精管先天性缺陷有关。虽然男性有正常的睾丸，还有正常的精子，但因为管道某些部位发生了堵塞，从而导致精子没有办法排出，所以才看不到精子。只要堵塞部位发生在射精管上，那么精囊的前列腺分泌液就会随时射精排出体外，这样就造成了有精液无精子的局面。这种异常一般称为梗阻性无精症，占无精症患者的55%。有精液无精子还有一种可能，那就是假性精子。也就是睾丸正常，所产生的精子也正常，但就是精子排出的时候经过尿道受到破坏和损害，比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等，这些炎症都会导致精液中无精子。如果想确认发病原因是在睾丸还是输精管，比较建议做一下睾丸活体检查。此检查可以确定发病的具体原因，还可以针对和评估内分泌混乱的程度，为后期的治疗方法提供有效的判断力。